.

  Уважаемый, Сергей Иванович, наши читатели часто спрашивают нас. Что означает слово «флебологический» ? Какие заболевания лечат в вашем медицинском центре?  

     Слово флебологический произошло от греческого слова «флебос» - вена, "логос" - знание. Этим названием мы подчёркиваем, нашу основную медицинскую задачу – лечение пациентов с заболеванием вен. Конечно, в основном это больные страдающие от варикозной болезни и её осложнений тромбофлебитов, венозных язв и.т.д.  Почему мы выбрали данное направление? Современная медицина – очень высокотехнологичный вид человеческой деятельности и достичь высокого уровня  во всех её областях одновременно - практически не удаётся ни кому, но сосредоточив ресурсы на узком направлении можно реально, даже в условиях нашей страны вплотную приблизится к мировым стандартам оказания медицинской помощи. Конечно, это нельзя сделать за короткое время, но более 18 лет ежедневной работы в этой области хирургии постепенно дали нам эту возможность.

     Какие заболевания вен вам приходится лечить особенно часто? 

Надо сказать прямо, что основными пациентами нашего центра всегда были и, вероятно, будут больные с варикозной болезнью ног. Это заболевание – чрезвычайно распространено как в нашей стране, так и зарубежом – Европе, США, Израиле и.т.д. И причина такого состояния дел кроется в генетике. Варикозная болезнь – передаётся по наследству, по этому несмотря на лечение, будут рождаться следующие поколения пациентов. На практике данный факт подтверждается тем, что в нашей области существуют даже  целые районные центры, где данная болезнь встречается почти у каждой третьей женщины и каждого четвёртого мужчины.  

           Сергей Иванович, что вы подразумеваете под мировым уровнем лечения варикозной болезни?

   Лечение любой болезни начинается с диагностики. Казалось бы современные ультразвуковые аппараты для изучения кровотока имеет большинство крупных больниц нашей страны, но как там обследуют больных? Те пациенты, которые уже прошли такую процедуру, наверняка, смогут подтвердить мои слова. Большая часть таких больных проходят УЗИ вен лёжа на кушетке, но болезни вен – результат прямохождения человека их причина кроется как раз в силе тяжести, которую кровь преодалевает проходя путь от стопы  в направлении сердца. В положении стоя для правильного движения крови особое значение приобретает работа венозных клапанов. Поэтому данные   полученные при обследовании вен ног в положении  лёжа часто несут в себе опасность диагностических ошибок.

      В лечении варикозной болезни,  мировым уровнем можно считать такие виды терапии, при которых не происходит хирургического удаления вен. Дело в том, что как бы ни старался хирург при удалении участка вены всегда наблюдается травма окружающих тканей – разрушается кожа, лимфатические и кровеносные сосуды и что особенно неприятно нервные волокна. А теперь представим, что удаляется вся вена от паха до лодыжки. К сожаленью, такая обширная травма может беспокоить невропатическими болями пациента всю оставшуюся жизнь, хотя варикозных вен у него и не будет. Я уже не говорю об эстетических моментах такой операции.  Поэтому мировой уровень лечения этой болезни – веносохраняющие процедуры. В нашем центре мы уже более 9 лет с 2002 года используем современные лазерные технологии. Часто меня спрашивают об осложнениях и противопоказаниях к лазерной коррекции варикозно-расширенных вен. Но я твёрдо убеждён, что без лазерных и радиочастотных технологий  (VNUS) не может быть современного, безопасного и эффективного лечения варикозной болезни, того лечения, которое позволило бы пациентам не лежать в стационарах, а уже через 30 минут свободно и без боли передвигаться на своих ногах. Реальных противопоказаний для лазерного и радиочастотного лечения варикозных вен – нет. Более того, для меня давно существует правило: чем старше больной, чем больше у него варикоз, чем больше вес пациента, тем более настоятельным в его лечении является использование лазера или радиочастотной энергии.  Лазер и радиоволна – это всегда маленькая травма и большая эффективность.

    - Вы  говорите о двух современных методах  лечения варикозной болезни – лазере и радиочастотной волне. Они чем-то отличаются, какой из них более современный?

В нашей стране немного клиник, где собраны абсолютно все виды современного лечения вен. Думаю, наш центр один из немногих, где есть всё, что придумано в мире на эту тему.  Лазер – поток световой энергии нагревающий вену изнутри, этот нагрев сопровождается сужением сосуда. Варикозно-расширенные вены  как бы «запаиваются», что приводит к быстрой ликвидации застойного объёма крови, а значит улучшает кровообращение конечности и состояние кожи. Проблемой лазерной обработки вен является большая вариабельность в диаметре варикозной стенки. В одном месте она - уже в другом – шире, поэтому подбор мощности излучения, выбор места введения лазерного волокна и скорости его движения.    Всё это зависит от опыта хирурга, его знания особенностей распространения потока лазерной энергии, умения самостоятельно выполнять ультразвуковые исследования. Радиочастотная методика (VNUS) – вершина современного лечения вен и во много лишена недостатков лазеротерапии. Радиочастотный зонд вводится без какого – либо разреза в вену и под УЗ контролем устанавливается в нужную часть ноги, дальше нагрев вены управляется компьютерной системой, которая сама вычисляет по данным вмонтированного внутрь термометра силу оптимального нагрева. При этом никаких болей, можно свободно двигаться без ограничений в этот же день, принимать душ, заниматься спортом через 5-7 дней, а самое главное никаких разрезов!

   Уважаемые, волгоградцы и жители других областей России! Работники «Волгоградского флебологического центра профессора Ларина С.И.» искренне от всей души поздравляют Вас с наступающим Новым 2011 годом!  Данный год стал для нас своеобразным юбилеем, 27 декабря мы празднуем трёхлетие  нашей клиники в новом помещении по ул.Авиаторской 1Б. Начало же работы клиники было положено еще в 1992 году, т.е. общий срок моей частной медицинской практики в области лечения вен уже превысил 18 лет. 

     Итоги прошедшего 2010 года для нас можно признать вполне успешными. Мы провели напряженный и плодотворный год, помогая нашим пациентам избавиться от их проблем со здоровьем. Общее число первично обратившихся за помощью к нам пациентов составило 1563 человека. За  прошедший год в клинике  было выполнено 518 операций. Наиболее частыми были лазеро-хирургические операции по поводу варикозной болезни – 340, при этом с начала лета этого года мы освоили новый современный метод лечения вен – радиоволновая абляция (VNUS) – 65 операций. Особенностью данного лечения является минимальная хирургическая травма пациента, что позволило нам проводить эффективное лечение варикозной болезни у пожилых, тучных пациентов, от 72 до  86 лет, сразу на обеих ногах даже при наличии таких  осложнений как язвы и острый тромбофлебит. Радиоволновое лечение – это вершина технологического прогресса в современной терапии варикозной болезни в мире. Желающие могут найти более подробную информацию об этом методе в интернете под абревиатурой "VNUS".  Именно, в этом году мы достигли хирургического совершенства в лечении варикозной болезни, освоив пункционное (без надреза) введение радиочастотного зонда в ствол большой или малой подкожных вен, что позволило нашим пациента не испытывать ни болей, ни каких-либо неудобств с принятием душа или ванны сразу после данного вида лечения. После радиочастотной абляции пациенты не нуждаются в перевязках, длительном ношении эластичного трикотажа, у них практически не бывает гематом, сером и других хоть и мелких, но неприятных моментов связанных с разрезом на коже.   

   На втором месте по числу вылеченных больных - пациенты страдающие геморроидальным расширение вен анального канала - 50 человек, кроме этого в нашем центре было выполнено 20 артроскопических операций на коленных суставах в основном у спортсменов, 37 лазерных операций при кистах Бекера (Беккера) и гигромах суставов, 6  миниопераций  при расширении вен яичка по новой современной технологии -Мармара. Так что каждый из 365 дней мы принимали более 4 первичных пациентов и делали по 1,4 операции, а ведь были еще и повторные осмотры, которые мы бесплатно проводим всем оперированным пациентам в течение 1 года, были еще и 504 введения жидких хрящевых имплантов при деформирующих артрозах, удаление поверхностных папиллом, родинок, лазерное и склеротерапевтическое лечение мелких капилляров и венул. Так что этот год как и прошлый мы работали исключительно интенсивно. Конечно, причиной такой напряженной работы было высокое качество медицинских услуг оказываемых в клинике. Именно удовлетворённость наших пациентов результатами лечения, а не телевидение или радио служило для нас лучшей рекламой. Высокое качество, которое мы считаем главным в своей работе, формируется прежде всего опытом специалистов, использованием современных медицинских технологий, постоянным анализом своих результатов.  В этом году мы повысили эффективность склеротерапии вен, венул, мелких капилляров и геморроя, самостоятельно разработав  и внедрив в практику уникальный метод вибро-акустического массажа мягких тканей.

  Более активно в этом году работала наш косметолог, она значительно расширила предлагаемый спектр услуг по умеренным ценам (см.Прайс лист). На следующий год Мы планируем усилить это направление работы за счёт покупки современной лазерной установки "Gentle Max" фирмы Кандела (США) объединяющей в себе возможности александритового и яг неодимого лазера. Александритовый лазер -идеальный эпилятор при 1-4 типах кожи, а Яг Неодимовый лазер может эпилировать жёсткие волосы при всех типах кожи вплоть до загорелой. Кроме этого Яг Неодимовый лазер - идеальное средство для лазерного удаления капилляров даже на ногах.

    Прошедший год запомнится нам реконструкцией клиники, в результате которой её площадь увеличилась на 100 м2, что позволило оборудовать по последнему слову медицинской техники кабинет уролога, эндоскопический кабинет, кабинет лазерной косметологии, кабинеты невропатолога и гастроэнтеролога. Данные кабинеты мы планируем лицензировать и ввести в строй уже в следующем году.   За этот год мы провели апробацию новых лекарственных средств и отработали комплексные стандарты в лечении эндокринных возрастных  изменений у мужчин, которые часто проявляют себя остеопорозом и деформацией костей позвоночника, грыжами межпозвоночных дисков, артрозами суставов, а так же ожирением и скачками давления.  Однако все эти успехи были бы невозможны без слаженной работы всего коллектива клиники. Все мы: от регистраторов до санитарок и медицинских сестёр искренне старались помочь Вам нашим пациентам, преодолеть страх перед неизвестностью, болью и стрессом. Мы делали всё чтобы вы чувствовали заботу и комфорт в этих непростых условиях, мы отдали Вам за этот год, без всякого преувеличения, часть нашей собственной жизни и здоровья. И Вы в большинстве случаев остались Нам благодарны! Спасибо Вам за то что доверились нам! Лучшей наградой для Нас была и всегда останется Ваша улыбка!     С Новым Годом дорогие друзья!  Главный врач клиники, а так же её главный работник профессор, д.м.н. С.И.Ларин  28.12.2010

 Итоги прошедшего 2009 года для нашей клиники можно признать исключительно успешными. Несмотря на кризис в экономике, снижение доходов большинства населения нашей страны. Мы провели напряженный и плодотворный год, помогая нашим пациентам избавиться от их проблем со здоровьем. Общее число первично обратившихся за помощью к нам пациентов составило 1491 человек. Из них 1007 пациентов проконсультировал я лично. Самой востребованной диагностической процедурой стало УЗИ сосудов нижних конечностей 1079, а в общем УЗИ выполнено 1584 из них 289 ультразвуковых исследований костей при подозрении на остеопороз. Еще более убедительным выглядят наши успехи в лечебной работе. Так за год в клинике  было выполнено 552 операции. Наиболее частыми были лазеро-хирургические миниоперации по поводу варикозной болезни - 408. На втором месте больные с геморроидальным расширение вен анального канала - 85 человек, 29 артроскопий коленных суставов, 20 лазерных операций при кистах и гигромах суставов, 7  миниопераций  при расширении вен яичка по новой современной технологии -Мармара. Так что каждый из 365 дней мы принимали более 3 первичных пациентов и делали по 1,5 операции, а ведь были еще и повторные осмотры, которые мы бесплатно проводим всем оперированным пациентам в течение 1 года, были еще и 597 введений жидких хрящевых имплантов при деформирующих артрозах, удаление поверхностных папиллом, родинок, лазерное и склеротерапевтическое лечение мелких капилляров и венул. Так что этот год мы работали исключительно интенсивно. Конечно, причиной такой напряженной работы было высокое качество медицинских услуг оказываемых в клинике. Именно удовлетворённость наших пациентов результатами лечения, а не телевидение или радио служило для нас лучшей рекламой. Высокое качество, которое мы считаем главным в своей работе, формируется прежде всего опытом специалистов, использованием современных медицинских технологий, постоянным анализом своих результатов.  За этот год мы приобрели и внедрили в практику немецкие операционные микроскопы, что улучшило обзор сосудов и позволило выполнять операции на венах с большей точностью, меньшим риском и большей скоростью. Данная техника дала возможность нам производить уникальные для нашего региона операции на венах яичка. Приобрели мы в этом году и одноразовые прокто, рето, сигмоскопы для более глубокого обследования прямой кишки при лазеросклеротерапии геморроидальных узлов. В этом году в клинике заработал свой дерматолог-косметолог, поэтому появилась возможность быстро советоваться в решении смежных проблем, мы получили право самостоятельной выписки больничных листов, т.о. освободив наших пациентов от необходимости обращаться в свои районные поликлиники после наших операций. За этот год мы провели опробацию новых лекарственных средств и отработали комплексные стандарты в лечении остеопороза костей, артрозов суставов и остеохондроза различных отделов позвоночника. Однако все эти успехи были бы невозможны без слаженной работы всего коллектива клиники. Все мы: от регистраторов до санитарок и медицинских сестёр искренне старались помочь Вам нашим пациентам, преодолеть страх перед неизвестностью, болью и стрессом. Мы делали всё чтобы вы чувствовали заботу и комфорт в этих непростых условиях, мы отдали Вам за этот год, без всякого преувеличения, часть нашей собственной жизни и здоровья. И Вы в большинстве случаев остались Нам благодарны! Спасибо Вам за то что доверились нам! Лучшей наградой для Нас была и всегда останется Ваша улыбка!     С Новым Годом дорогие друзья!  Главный врач клиники, а так же её главный работник профессор, д.м.н. С.И.Ларин. 

   Конференция проводилась фирмой КLM Martin и была посвящена технике проведения и результатам лазерного лечения варикозной болезни вен нижних конечностей. В конференции участвовали более 120 хирургов из различных городов России. Конференцию открыл член.корр. РАМН профессор, д.м.н. А.И.Кириенко. Посетил конференцию и академик РАН, РАМН главный хирург России профессор, д.м.н. В.С.Савельев.  Мастер класс по проведению эндовенозной лазерной коагуляции был проведен профессором Богачевым В.Ю. и профессором Sbigniew Rybak из Польши.

Организовывал дисскусию по теме лазерного лечения  и комментировал этапы показательных операций проф., д.м.н. С.И.Ларин (Волгоград). На фотографии справа проф., д.м.н. А.И.Шиманко, член.корр.РАМН проф., д.м.н. А.И.Кириенко, проф., д.м.н. С.И.Ларин. 

title   title

На этой конференции были приняты новые стандарты  диагностики и лечения хронических заболеваний вен. На фотографии 3 эксперта выступавшие с докладами по своим разделам стандартов. Слева-направо  проф., д.м.н. Ларин С.И. (Волгоград),  проф., д.м.н.Шиманко А.И. (Москва),  проф., д.м.н. зав.каф.хирургии Шулутко А.М. (Москва).    

title

title

Зал учёного совета Волгоградского государственного медицинского университета после защиты диссертаций.

title

Аспирант  к.м.н зам.главного врача по экспертизе "ВФЦ проф.Ларина С.И." Стерн Н.А. , д.м.н., профессор  главный сосудистый хирург МВД РФ Шиманко А.И. (Москва) , научный руководитель диссертантов д.м.н., профессор главный врач "ВФЦ проф.Ларина С.И."  Ларин С.И., аспирант к.м.н. зав.хир.отд. Областной клинической больницы №3 Андриянов А.Ю., главный хирург г. Волгограда д.м.н., профессор заведующей кафедрой госпитальной хирургии Маскин С.С. , заведующий кафедрой хирургии стоматологического и педиатрического факультетов д.м.н., профессор Гольбрайхт В.

  title

"31" октября 2008 года состоялась защита диссертаций на соискание степени кандидата медицинских наук аспирантов Андриянова А.Ю. и Стерн Н.А.   научный руководитель д.м.н., профессор Ларин С .И. Научные оппоненты диссертаций: д.м.н., профессор Шиманко А.И (Москва), д.м.н., профессор Быков А.В. (Волгоград). Защита прошла в учёном Совете по хирургии Волгоградского государственного медицинского университета.